Infertilidade Masculina
Quais as causas?
- 50% femininas
- 30% masculinas
- 20% mistas
- Varicocele
- Alterações hormonais
- Fatores relacionados ao estilo de vida (obesidade, tabagismo, drogas, esteroides anabolizantes)
- Fatores exógenos (drogas, toxinas, irradiação)
- Anormalidades genéticas
- Fatores imunológicos
- Doenças malignas
- Doenças urológicas/ malformações do trato gênito-urinário
- Infecções do trato gênito-urinário
- Idiopática (sem causa definida)
- Cirurgia de esterilização masculina (Vasectomia) prévia
Como descobrir?
- Exames de sangue - avaliação hormonal, metabólica, sorologias
- Espermograma (pelo menos 2 exames num período de 2 a 3 semanas)
- Ultrassom doppler dos testículos
- Cariótipo*
- Pesquisa de microdeleção do cromossomo Y*
- Teste de fragmentação do DNA espermático*
- Biópsia testicular*
*exames com indicações muito precisas
- Azoospermia – ausência de espermatozoides
- Oligozoospermia – baixa concentração de espermatozoides
- Astenozoospermia – alteração na motilidade dos espermatozoides
- Teratozoospermia – alteração da morfologia (formato) dos espermatozoides
Quais os procedimentos?
- Cirurgia de correção de varicocele
- Cirurgia de reversão de vasectomia
- PESA (percutaneous epididymal sperm aspiration) – aspiração de espermatozoides diretamente dos epidídimos por agulha fina através da pele.
- TESA (testicular sperm aspiration) - aspiração de espermatozoides diretamente dos testículos por agulha fina através da pele.
- MESA (microscopic epididymal sperm aspiration) – aspiração dos espermatozoides diretamente dos epidídimos, utilizando microscópio para precisa dissecção e identificação dos espermatozoides.
- MICRO-TESE (microsurgical testicular sperm extraction) – realiza-se dissecção do testículo com auxílio do microscópio para precisa dissecção e identificação dos espermatozoides.
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